Valutazione ecografica del nervo mediano a livello del canale carpale e del nervo ulnare

Il nervo mediano è il nervo principale dell'avambraccio. Controlla i movimenti grossolani della mano fornendo la parte anteriore dei muscoli dell'avambraccio e i muscoli dell'eminenza tenare. "Nervo del lavoro" è un altro nome per questo.

Ha due radici, una dal midollo laterale del plesso brachiale e l'altra dal midollo mediale; questi abbracciano la porzione inferiore dell'arteria ascellare, unendosi davanti o lateralmente al vaso. Ottiene le sue fibre dal sesto, settimo e ottavo nervo cervicale, nonché dal primo nervo toracico.

Dopo aver ricevuto i rami cutanei interosseo e palmare anteriore, il nervo mediano entra nel tunnel carpale e si collega al polso.

Il nervo mediano (MN) può essere influenzato da varie neuropatie periferiche, ognuna delle quali può essere classificata in base alla sua causa, come neuropatia estrinseca (a causa di intrappolamento o compressione nervosa) o intrinseca (compresi i tumori neurogeni).

La sindrome del tunnel carpale (STC), ad esempio, è causata da una compressione del braccialetto del nervo mediano e dalla più comune neuropatia della trappola degli arti superiori. Se è necessaria una cura non chirurgica, il trattamento può essere effettuato con metodi chirurgici o non chirurgici; un iniettore di corticosteroidi locali può essere utilizzato per alleviare il dolore e il formicolio.

Secondo un rapporto sull'efficacia dell'iniezione nel tunnel carpale guidata da ultrasuoni, il danno diretto dell'ago al nervo mediano è comune e la fuoriuscita di corticosteroidi iniettati dal canale carpale innesca problemi come atrofia del tessuto adiposo e cambiamenti di colore della pelle. Quindi è fondamentale iniettare accuratamente il tunnel carpale.

L'iniezione guidata da ultrasuoni (USI) confermerà visivamente iniezioni efficaci all'interno del canale carpale, riducendo il disagio del paziente e la possibilità di lesioni al nervo mediano.

Durante l'esame del nervo mediano a livello del canale carpale e del nervo ulnare, si consiglia vivamente di utilizzare uno scanner ad ultrasuoni lineare ad alta frequenza. Come lo scanner a ultrasuoni lineare USB: 6-15 MHz USB-UL3, che ha una gamma di frequenza da 5 a 12 MHz e una modalità di scansione B, B + B, B + m con imaging ad alta risoluzione per applicazioni superfizionali come vascolare e nervosa, ecc ...

Un impulso a ultrasuoni stabile rende la trasmissione del segnale più fluida, una straordinaria qualità dell'immagine porta il medico a una conclusione diretta ed è semplice da portare, grazie alla sua testa sigillata e al connettore USB. Quando sono presenti difetti anatomici o lesioni che occupano spazio, USB-UL3 può anche mostrare la fonte della compressione nervosa.

Riferimenti: Nervo mediano, Il nervo mediano, Ecografia per sindromi da compressione nervosa dell'arto superiore, Valutazione della mobilità del nervo mediano mediante imaging dinamico a ultrasuoni per la diagnosi della sindrome del tunnel carpale,

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