Trombosi della vena porta_Ultrasuoni

La trombosi della vena porta (PVT) è un coagulo di sangue della vena porta, nota anche come vena porta epatica. Questa vena consente al sangue di fluire dall'intestino al fegato. Un PVT blocca questo flusso sanguigno. Sebbene il PVT sia curabile, può essere pericoloso per la vita. 

Il termine trombosi venosa portale comprende un ampio spettro di condizioni patologiche. Poiché la vena porta è ristretta o bloccata, la pressione nella vena porta aumenta.

Questo aumento della pressione (chiamata ipertensione portale) provoca l'ingrossamento della milza (splenomegalia). Si traduce anche in vene dilatate e contorte (varicose) nell'esofago e spesso nello stomaco. Queste vene possono sanguinare abbondantemente.

Quale ecografo è il migliore per la diagnosi di trombosi della vena porta?

L'utilizzo di un trasduttore lineare ad alta frequenza è adatto per una diagnosi PVT. Sulla base di questo, il Scanner a ultrasuoni Wi-Fi portatile mini-lineare MLCD è altamente raccomandato ai nostri clienti gastroenterologi ed epatologi.

Mentre gli ultrasuoni regolari utilizzano le onde sonore per produrre immagini, non possono mostrare il flusso sanguigno. Gli ultrasuoni Doppler, d'altra parte, possono utilizzare l'imaging per visualizzare la circolazione sanguigna all'interno dei vasi. Questo può essere utilizzato per diagnosticare la trombosi della vena porta e determinare quanto sia grave.

La trombosi acuta può essere difficile da rilevare con la sola imaging in scala di grigi, poiché il trombo può essere ipoecogeno. Con il tempo diventa più ecogeno e più facile da identificare. Il color doppler dovrebbe essere in grado di dimostrare un flusso assente nella vena porta e persino di rilevare una trombosi parziale, ma è necessaria attenzione al guadagno e ai filtri Doppler per evitare la sovrascrittura del colore della trombosi parziale.  

Inoltre, il Color Doppler è utile anche per aiutare a valutare il trombo tumorale, che mostrerà la vascolarizzazione del colore interna. Un trombo blando, in confronto, è avascolare al color Doppler.

La diagnosi ecografica della trombosi della vena porta si basa sulla dimostrazione di materiale ecogenico che ostruisce il lume del vaso e sulla totale o parziale assenza di flusso nella vena porta o sulla presenza di circuiti collaterali che by-passano maggiormente il vaso ostruito forma tipica è il Cavernoma, un intreccio di vasi tortuosi, di calibro irregolare, che comprende i vasa vasorum della vena porta ed i vasi pericolecistici.

Riferimenti: Trombosi della vena porta, Trombosi della vena porta, PVT: Il ruolo dell'imaging, 

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