Innovazione: gli ultrasuoni stanno salvando vite in Sud Sudan. La storia di Obulejo Stefano Melebi VI MOSTRERÀ l'importante effetto delle tecniche ad ultrasuoni e come riporta la speranza nel sud del sudan: In che modo gli ultrasuoni salvano vite in Sud Sudan?
Il mio nome è Obulejo Stefano Melebi, un 27enne ostetrica con MSF. Può sembrare sorprendente per alcuni sentire parlare di un'ostetrica. Ma mia sorella, che è anche un'ostetrica e ha iniziato la professione, mi ha ispirato.
In Sudan del Sud le persone sono gravemente carenti di personale medico. Chiunque abbia esperienza medica è molto apprezzato, inclusa un'ostetrica come me. Solo in rare occasioni ho ricevuto costernazione per i miei servizi di ostetrica. Ed è una professione che mi motiva. Lavorare per vedere i bambini partoriti in sicurezza in tutto il paese era il mio obiettivo. Ho lavorato come ostetrica per il governo a Kajo Keji e Torit nella regione della Grande Equatoria. Negli ultimi tre anni ho lavorato con MSF in altre aree. Ho lavorato anche a Gogrial e ora a Malakal.
La mia carriera in ostetrica è iniziata a Kajo Keji presso il National Health Training Institute. È qui che sono stata addestrata non solo a far nascere i bambini, ma a risolvere i casi di parti difficili. Aiuto con le complicazioni e spesso prendo la decisione di riferire casi di gravidanza difficili quando necessario. Queste abilità, nell'affrontare le complicazioni della gravidanza, sono state notevolmente migliorate una volta che sono stata addestrata e ho iniziato a usare una macchina a ultrasuoni qui a Malakal.
In passato, prima che fossimo attrezzati per utilizzare gli ultrasuoni, le sospette complicazioni della gravidanza venivano portate a grandi distanze per ricevere un'ecografia. Quando lavoravano a Gogrial, ad esempio, le pazienti incinte dovevano percorrere grandi distanze in condizioni spesso difficili per ricevere la scansione, ad Aweil o ad Agok, che possono essere a sei ore di auto. È un viaggio lungo e anche più lungo durante la stagione delle piogge con strade fangose.
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Al di fuori delle strutture di MSF, anche le città con gli apparecchi a ultrasuoni sono spesso inaccessibili al pubblico poiché l'esecuzione della scansione costerebbe denaro al paziente.
Quando ho iniziato a utilizzare l'ecografia presso MSF, ho riflettuto su un tempo senza il dispositivo in cui si sarebbero potute prevenire le emergenze e le complicazioni ostetriche, persino le morti materne e fetali.
In alcuni casi, prima che avessimo una macchina a ultrasuoni a Malakal, queste gravidanze complicate potevano portare alla tragedia. Una volta sono stato mandato a incontrare una futura mamma che aveva due gemelli. Ma non ce ne siamo accorti da quando la sua placenta è uscita dopo la nascita del primo figlio, qualcosa di normale per un parto regolare. L'utero della nuova madre era più grande del solito, ma non ci aspettavamo gemelli poiché alcune donne incinte hanno la condizione di polidramnios per cui il fluido in eccesso fa apparire l'utero più grande del necessario. Purtroppo il secondo figlio è morto, un'esperienza di cui mi pentirò sempre profondamente. Se avessimo avuto una macchina a ultrasuoni e fossimo stati addestrati per usarla in quel momento, questo avrebbe potuto essere evitato.
Ma ora uso abitualmente una macchina a ultrasuoni a Malakal e ha dimostrato di essere un vero punto di svolta.
Per me, l'introduzione dell'ecografia di base nel reparto maternità ha notevolmente migliorato il processo decisionale. Dopo aver ottenuto le informazioni, l'anamnesi e l'esame obiettivo di un paziente, se ritieni di aver bisogno di saperne di più, puoi indagare ulteriormente e concludere una diagnosi accurata senza cercare un medico. Forse, in termini semplici, possiamo paragonare l'introduzione dell'ecografia ai test diagnostici rapidi utilizzati per la malaria. In precedenza, erano necessari campioni di sangue e un'analisi al microscopio per determinare se un paziente avesse la malaria. È un processo che potrebbe richiedere ore. Ora i test diagnostici rapidi per la malaria possono richiedere dieci minuti.
Il lavoro è più cruciale che mai in questo momento in Sud Sudan. Secondo le statistiche delle Nazioni Unite del 96, il paese più recente dell'Africa ha uno dei tassi di mortalità infantile più alti al mondo con 1,000 decessi ogni 2017 nati vivi. È quasi il dieci percento di tutti i bambini al di sotto dei cinque anni. Inoltre, il conflitto ha sconvolto gli ospedali e l'addestramento cruciale che sono riuscito a ricevere appena in tempo prima che scoppiassero i combattimenti.
Nonostante le sfide e le incertezze che ci attendono, una cosa che posso dire con certezza è che il lavoro di ostetrica è molto gratificante. Non c'è niente di meglio che vedere una madre lasciare l'ospedale qui a Malakal con il suo bambino appena nato, svegliarsi a casa. Se una neomamma ha un bambino, alcuni hanno persino chiamato i loro figli "Steve" per riconoscere il mio lavoro. Se nasce una bambina, a volte la chiamano come la mia adorabile madre, che si chiama "Regina".
Quindi, se ti capita di camminare per le strade di Malakal e incontrare un ragazzo o una ragazza di nome Steve o Queen, forse ricorderai questa storia.
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