Rilevamento ecoguidato di corpi estranei nei tessuti molli

Un corpo estraneo nei tessuti molli è un oggetto bloccato sotto la pelle. Esempi di corpi estranei includono schegge di legno, vetro, metallo e plastica. I corpi estranei sospetti trattenuti sono un motivo comune per le visite al pronto soccorso.

I corpi estranei incorporati nei tessuti molli possono causare reazioni allergiche, infiammazioni o infezioni. La rimozione può essere difficile e richiedere molto tempo e il potenziale danno ai tessuti causato dalla procedura deve essere valutato rispetto al rischio rappresentato da un particolare corpo estraneo.

L'ecografia è utile nel rilevamento e nella localizzazione di corpi estranei radiotrasparenti nei tessuti molli che possono evitare diagnosi errate e danni ai tessuti durante una valutazione di emergenza primaria.

L'ecografia (US) consente il rilevamento di una varietà di corpi estranei dei tessuti molli insieme alla valutazione delle complicanze dei tessuti molli ad essi associate.

Quale scanner ad ultrasuoni viene utilizzato per rilevare corpi estranei nei tessuti molli?

Gli specialisti di emergenza e gli ortopedici avranno bisogno dello scanner a ultrasuoni lineare L2CD Color Doppler wireless per questa procedura.

Scanner lineare ad ultrasuoni color doppler wireless ad alta frequenza (da 7.5 a 10 Mhz) L2CD è ottimale per la valutazione ecografica di corpi estranei dei tessuti molli.

La sonda lineare offre una migliore risoluzione spaziale, ottenendo dettagli anatomici di piccole strutture con elevata precisione e può identificare corpi estranei di diametro inferiore a 1 mm.

L'infezione dei tessuti molli è di gran lunga la complicanza più comune di un corpo estraneo penetrante, con lesioni ai nervi a distanza di un secondo.

L'ecografia consente l'identificazione di corpi estranei nei tessuti molli superficiali alla fascia plantare intatta e ai tendini plantari. L'area di interesse viene scansionata in entrambi gli orientamenti longitudinali e trasversali, con attenzione al rilevamento di un corpo estraneo e alla relativa ombra acustica posteriore o riverbero.

Una tecnica adeguata richiede un esame lento e meticoloso, soprattutto nei casi di piccoli stranieri, dove possono passare inosservati. Inoltre, nelle aree anatomiche, come mani e piedi, dove esistono strutture ecogene come le ossa sesamoidi che possono provocare falsi positivi.

Un altro aspetto da considerare è che l'ecogenicità dei corpi estranei varia anche in base all'orientamento dei corpi estranei lungo l'asse rispetto alla pelle. Quando i corpi estranei sono paralleli alla pelle la visualizzazione è massima. Inoltre, va notato che piccole strutture puntiformi possono corrispondere a corpi estranei voluminosi se il piano di taglio fosse portato dall'asse corto, come ad esempio nel caso delle spine.

Ulteriori vantaggi dell'ecografia in questa particolare procedura:

Localizzazione e facile rimozione di un corpo estraneo superficiale al tendine del flessore profondo delle dita
Determinazione delle dimensioni, della forma e dell'orientamento del corpo estraneo.
Dimostrazione della tenosinovite dei flessori che necessita di incisione chirurgica e drenaggio.
Esame dei muscoli, tendini, legamenti e strutture neurovascolari circostanti e valutazione delle lesioni associate.

L2CD è un dispositivo portatile e una modalità di imaging prontamente disponibile per i tessuti molli superficiali senza il rischio di radiazioni ionizzanti. Si interfaccia con Tablet o smartphone ed è compatibile con IOS e Android.