Blocco ganglio stellato: SGB

Un blocco gangliare stellato (SGB) è un'iniezione di un anestetico locale per bloccare i nervi simpatici situati su entrambi i lati della scatola vocale nel collo. Un'iniezione in questi nervi può ridurre sintomi come dolore, gonfiore, colore, cambiamenti di sudorazione nell'estremità superiore e può anche migliorare la mobilità. 

Questa iniezione è in genere per il dolore localizzato alla testa, al collo, al torace o al braccio causato da dolore mantenuto dal simpatico (distrofia simpatica riflessa), causalgia (lesione ai nervi), herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) o angina intrattabile (dolore correlato alla diminuzione del flusso sanguigno al cuore). 

I blocchi gangliari stellati vengono anche utilizzati per vedere se il flusso sanguigno può essere migliorato in quei pazienti con problemi di circolazione legati a malattie vascolari.

L'ecografia è uno strumento molto utile poiché le strutture vascolari (carotide, arteria vertebrale) e le strutture viscerali (esofago) possono essere viste in tempo reale ed evitare così di forarle.

Quale scanner a ultrasuoni è adatto per il blocco gangliare stellato?

L'utilizzo di uno scanner a ultrasuoni lineare ad alta frequenza da 10 a 14 MHz, un'immagine ad alta risoluzione e una guida dell'ago è fondamentale durante la procedura SGB. Per questo motivo il Mini scanner a ultrasuoni Wi-Fi portatile lineare MLCD è sempre consigliato.

L'SGB ecoguidato che utilizza l'approccio laterale in piano a livello C7 è sicuro, efficace per la gestione del dolore cronico dell'arto superiore, della testa e del collo.

 Fornisce l'avanzamento dell'ago in tempo reale per aiutare il medico a visualizzare l'ingresso dell'ago nel piano sottofasciale aiutando la diffusione caudale del farmaco.

 L'SGB ecoguidato consente anche il monitoraggio diretto della diffusione dell'anestetico locale e quindi anche le complicanze come le paralisi ricorrenti del nervo laringeo, la diffusione intratecale, epidurale o intravascolare possono essere ridotte al minimo.

In sintesi, l'SGB guidato dall'ecografia migliora la sicurezza della puntura e consente la visualizzazione del deposito di anestetico locale.

Riferimenti: blocchi gangliari stellati, blocco del ganglio stellato ecoguidato

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