Il drenaggio pleurico è un aspetto essenziale della gestione del paziente critico nell'unità di terapia intensiva o nel pronto soccorso. Lo scopo principale del drenaggio pleurico è il drenaggio efficace di aria, sangue o liquidi dallo spazio pleurico per ripristinare la funzione cardiorespiratoria mediante la riespansione del polmone e l'eliminazione dello spostamento mediastinico che può causare instabilità emodinamica.
La guida ecografica durante il drenaggio pleurico, consente all'operatore di aumentare il tasso di successo della procedura e di ridurre i rischi associati.
Inoltre, l'ecografia toracica aiuta i medici a identificare il miglior sito di puntura e a guidare la procedura di inserimento del drenaggio. L'ecografia toracica è essenziale durante queste manovre invasive per aumentare la sicurezza e ridurre le potenziali complicanze potenzialmente letali. Aiuta i medici non solo a visualizzare il versamento pleurico, ma anche a distinguere tra i diversi tipi.
L'uso di un'ecografia doppler è la cosa migliore per visualizzare i vasi intercostali, aiuta a prevenire lesioni ai vasi e garantisce una procedura con un basso rischio di sanguinamento. Basato su Wi-Fi Color Doppler convesso e lineare Scanner a ultrasuoni a doppia testa CLCD è altamente raccomandato ai nostri clienti cardiologo, pneumologo e chirurgo toracico.
Un trasduttore a bassa frequenza da 3.5 a 5 MHz convesso viene utilizzato in posizione trasversale tra due costole per identificare la migliore valutazione del sito di puntura. Quindi, l'operatore può Spassaggio al trasduttore ad ultrasuoni ad alta frequenza da 7 a 15 MHz. La sonda deve essere utilizzata in posizione trasversale tra due nervature per identificare i bordi superiore e inferiore dell'area di inserimento dell'ago.
La posizione del drenaggio è determinata dalla posizione e dalla natura della raccolta da drenare, con particolare attenzione alla profondità necessaria per raggiungere il liquido pleurico ed evitare lesioni polmonari. Il quinto spazio intercostale nella linea medioascellare è generalmente utilizzato per la maggior parte delle situazioni. Questa zona è comunemente nota come "triangolo sicuro", delimitata dal margine anteriore del gran dorsale, dal margine laterale del grande pettorale, una linea superiore al livello orizzontale del capezzolo e un apice sotto l'ascella. Lo scarico deve essere inserito appena sopra la costola.
L'uso dell'ecografia al letto del paziente non solo porta a un miglioramento della diagnosi, ma consente anche l'individuazione del miglior sito di puntura e la quantificazione del fluido di PLEFF. Il posizionamento del drenaggio pleurico percutaneo con guida ecografica aumenta il tasso di successo e la sicurezza della procedura.
Per riassumere, la facilità d'uso di Ultrasound, la portabilità al letto del paziente e il suo accurato esame dello spazio pleurico hanno consentito procedure pleuriche più sicure come la toracentesi, il posizionamento del tubo toracico, il posizionamento del catetere pleurico tunnellizzato e la toracoscopia medica.
Riferimenti: Ecografia toracica per versamento pleurico in terapia intensiva, Drenaggio del tubo toracico
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