Stenosi pilorica ipertrofica

La stenosi pilorica ipertrofica è il blocco del passaggio dallo stomaco dovuto all'ispessimento (ipertrofia) del muscolo alla giunzione tra lo stomaco e l'intestino. 

 L'ecografia (US) è ​​la modalità diagnostica preferita in quanto è una tecnica non invasiva, che consente l'osservazione diretta della morfologia e del comportamento del canale pilorico. È importante svolgere uno studio sistematico e dinamico ed essere consapevoli delle difficoltà tecniche comuni e di come superarle.

Quale ecografia è la migliore per la diagnosi di stenosi pilorica ipertrofica?

L'esame ecografico consente il gastroenterologi o il radiologo per eseguire una breve storia clinica, che può rivelare indizi essenziali per la diagnosi. Eppure, un trasduttore ad alta frequenza Scanner a ultrasuoni lineare a colori L7CD adattato alle dimensioni del paziente e deve essere utilizzata la profondità del piloro. La sonda lineare da 5 a 10 MHz fornirà la profondità necessaria per visualizzare il piloro.

In HPS il muscolo ispessito e il piloro allungato sono fissati nel tempo, il che aiuta l'operatore a identificare questa condizione. L'aspetto del piloro ipertrofico è stato descritto come il segno della cervice, poiché assomiglia all'aspetto della cervice uterina.

L'ecografia consente uno studio dinamico con osservazione diretta della morfologia e del comportamento del canale pilorico. Soprattutto, dovrebbe essere eseguito da uno specialista esperto. Avere un approccio sistematico migliorerà la sensibilità della tecnica. 
Se il vomito persiste dopo l'intervento chirurgico può essere richiesto un ulteriore esame degli Stati Uniti. Tuttavia, il radiologo e il chirurgo devono essere consapevoli che il muscolo pilorico può rimanere ispessito dopo un intervento chirurgico riuscito e possono essere necessari fino a 5 mesi per tornare allo spessore normale. 

L'esame ecografico del piloro è un'indagine dinamica, che dovrebbe essere eseguita in modo sistematico. Il professionista dovrebbe essere consapevole delle insidie ​​dell'esame e di come superarle. È importante avere familiarità con le apparenze piloriche normali e ipertrofiche, poiché ciò fornirà una maggiore sicurezza diagnostica, assistendo nella diagnosi precoce e migliorando la gestione dei bambini con HPS.  

Riferimenti: Stenosi pilorica ipertrofica, Stenosi pilorica, 

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